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????疫情下中學(xué)生的心理健康教育需求及方向探析??

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成都七中實(shí)驗(yàn)學(xué)校  王 琦????

2020年，湖北武漢爆發(fā)新型冠狀病毒肺炎，疫情迅速蔓延，演變成全國(guó)性的公共衛(wèi)生危機(jī)。媒體對(duì)疫情的實(shí)時(shí)播報(bào)，各種有關(guān)消息鋪天蓋地的襲來(lái)，不管身處在這場(chǎng)疫情風(fēng)暴中的哪個(gè)位置，我們每個(gè)人都感受到了此次疫情的嚴(yán)峻性。

在疫情爆發(fā)之初，我們?nèi)菀讜?huì)把關(guān)注點(diǎn)主要放在醫(yī)學(xué)防疫上，然而，新型冠狀病毒的爆發(fā)對(duì)于中學(xué)生來(lái)說(shuō)是一個(gè)全新的事件，隨之帶來(lái)的宅家的生活模式及網(wǎng)上學(xué)習(xí)的模式也是全新的挑戰(zhàn)。這是否會(huì)使中學(xué)生的心理健康受到影響，心理健康教育是否必要及如何進(jìn)行心理防疫成為值得探討的問(wèn)題。

一、中學(xué)生在疫情前對(duì)心理健康教育的需求

教育部中小心理健康專家指導(dǎo)委員會(huì)為征集中學(xué)生在心理、學(xué)業(yè)、生活存在的問(wèn)題，特編制《成都市中小學(xué)2020年抗疫居家調(diào)查問(wèn)卷》，并對(duì)成都市各中小學(xué)進(jìn)行發(fā)放。調(diào)查結(jié)果顯示，成都市中學(xué)生在此次疫情爆發(fā)期間，有11.5%中學(xué)生反映確實(shí)在疫情期間常常遇到煩惱，剩下大部分學(xué)生反映有煩惱，但可以自己解決。在學(xué)生反映的煩惱中，因擔(dān)心疫情而對(duì)疫情十分關(guān)注、因?qū)懽鳂I(yè)和看網(wǎng)課注意力不集中及與家長(zhǎng)矛盾占中學(xué)生煩惱比例最大。

同時(shí)，成都七中實(shí)驗(yàn)學(xué)校開(kāi)通了網(wǎng)上免費(fèi)心理咨詢渠道。學(xué)生在與心理老師溝通交流中，普遍反應(yīng)出現(xiàn)因?yàn)榉窝滓咔槿∠眯械膽嵟⒈黄攘粼诩依餆o(wú)法出門的煩躁、恨不得把那些吃野味的人都揍一遍的想法。每天要看手機(jī)、關(guān)注疫情消息還要不斷地量體溫才能減輕自己的焦慮，還有失眠、晚睡等現(xiàn)象。后來(lái)隨著網(wǎng)課的開(kāi)展，學(xué)生反應(yīng)有種“想學(xué)學(xué)不進(jìn)，不學(xué)不甘心”的狀態(tài)，注意力很難集中，拖延等現(xiàn)象都較為明顯。同時(shí)，經(jīng)常與父母發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)此更難投入學(xué)習(xí)狀態(tài)。

由此可見(jiàn)，學(xué)生的認(rèn)知、情緒、生理、行為都因此次疫情及疫情帶來(lái)的改變而受到影響，符合心理危機(jī)的特征，對(duì)于中學(xué)生心理健康教育十分必要。同時(shí)，實(shí)踐中得出與調(diào)查結(jié)果相符的結(jié)論，處理此次疫情帶來(lái)的負(fù)性身心反應(yīng)（心理危機(jī)的處理）、解決網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的適應(yīng)性問(wèn)題及家庭關(guān)系融洽問(wèn)題成為疫情期間中學(xué)生心理健康的主要需求。針對(duì)該需求，心理健康教育工作者應(yīng)該怎么做呢？

二、通過(guò)國(guó)內(nèi)相關(guān)研究從而思考心理健康教育的必要性及方向

1、心理危機(jī)相關(guān)研究及疫情期間心理健康教育必要性

美國(guó)心理學(xué)家林德曼（1994）提出心理危機(jī)這一概念。而卡普蘭認(rèn)為，心理危機(jī)是指突發(fā)性事件來(lái)臨的使個(gè)體原有的危機(jī)應(yīng)對(duì)機(jī)制失效，從而產(chǎn)生心理失去平衡衡，同時(shí)新的資源無(wú)法應(yīng)對(duì)當(dāng)前的問(wèn)題心理失衡狀態(tài)。布拉默認(rèn)為造成心理危機(jī)的原因主要分為三類：分為為發(fā)展性危機(jī)、境遇性危機(jī)及存在性危機(jī)。其中境遇性危機(jī)是指?jìng)€(gè)人無(wú)法控制或預(yù)測(cè)的突發(fā)或超常事件如事故和災(zāi)害等造成的心理危機(jī)。

此次新型冠狀病毒肺炎疫情洶洶來(lái)襲，對(duì)于中學(xué)生而言更是第一次經(jīng)歷，宅家學(xué)習(xí)也是新的學(xué)習(xí)模式。以往應(yīng)對(duì)危機(jī)、學(xué)習(xí)、及父母溝通的資源全部失效，容易對(duì)中學(xué)生造成境遇性心理危機(jī)。可以看出此次疫情下對(duì)中學(xué)生進(jìn)行心理防疫十分必要。同時(shí)，成都教育發(fā)布明確提出，在疫情下，我們的行為、認(rèn)知、情緒、生理都會(huì)受到影響，具體如下：

（1）認(rèn)知上：害怕自己或家人朋友被感染；擔(dān)心疫情難以控制；擔(dān)心就醫(yī)困難、物資短缺等。

（2）身體上：頭暈、胸悶、心跳加快、呼吸急促、食欲不振、不舒服等。

（3）情緒上：恐慌、害怕、擔(dān)心、焦慮、壓抑、情緒波動(dòng)較大等。

（4）行為上：頻繁刷屏查閱疫情的相關(guān)信息，反復(fù)過(guò)度清洗消毒、測(cè)量體溫等，注意力無(wú)法集中、坐立不安等。

根據(jù)成都七中實(shí)驗(yàn)學(xué)校線上心理咨詢記錄，大部分前來(lái)咨詢的學(xué)生都出現(xiàn)了至少有其中某一方面的變化，更加說(shuō)明了心理危機(jī)干預(yù)及心理防疫工作在疫情下中小學(xué)心理防疫工作的必要性和重要性。

2、心理危機(jī)的干預(yù)措施研究及對(duì)心理健康教育方向及路徑的思考

（1）在行為及情緒上雙重關(guān)注

在以往心理危機(jī)干預(yù)措施研究中，弗克曼和蘭扎瑞斯認(rèn)為可以采用“問(wèn)題指向應(yīng)對(duì)”與“情緒指向應(yīng)對(duì)”來(lái)進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)，即一方面進(jìn)行行為的調(diào)節(jié)，另一方面繼續(xù)針對(duì)情緒的策略制定。所以一方面，我們可以指導(dǎo)學(xué)生通過(guò)堅(jiān)持“宅、戴、洗”來(lái)降低心理危機(jī)；另一方面應(yīng)對(duì)學(xué)生的情緒進(jìn)行心理健康輔導(dǎo)和指引。

（2）指導(dǎo)學(xué)生在危機(jī)中看到成長(zhǎng)

林德曼與卡普蘭最早提出了心理危機(jī)干預(yù)這一概念。所謂心理危機(jī)干預(yù)是指給予那些在日常生活工作中因突發(fā)事件陷入心理危機(jī)情緒之中的個(gè)體支持與幫助，通過(guò)調(diào)動(dòng)情緒里的積極因素，解決危機(jī)事件幫助個(gè)體恢復(fù)其突發(fā)事件導(dǎo)致心理危機(jī)出現(xiàn)前的心理平衡。同時(shí)，心理危機(jī)具有兩面性，既有反復(fù)性、復(fù)雜性、破壞性、普遍性的特點(diǎn)，又有積極性的特點(diǎn)，即可以使得人危機(jī)后成長(zhǎng)，所以本次疫情同樣帶來(lái)的有積極的意義。

也就是說(shuō)，在此次疫情發(fā)生后，由于我們本能地更容易被負(fù)性消息所吸引，比如“想把吃蝙蝠的人打一頓”、“我感冒了是不是要死掉”等想法，以及對(duì)疫情消息過(guò)敏、對(duì)父母與自己的矛盾過(guò)分放大。根據(jù)以上心理危機(jī)的特征及危機(jī)后身心發(fā)展的可能性，心理健康教育在如何引導(dǎo)學(xué)生積極看待此次疫情，并且實(shí)現(xiàn)危機(jī)后成長(zhǎng)是很必要的，比如收獲珍惜生命的觀念、關(guān)注健康的理智、學(xué)會(huì)獨(dú)處的能力、增進(jìn)親情的空間，每一個(gè)人的收獲不同，可以引導(dǎo)學(xué)生把關(guān)注點(diǎn)關(guān)注到自身成長(zhǎng)上來(lái)，并通過(guò)一定的方式分享。

（3）可以培訓(xùn)班主任，從而開(kāi)展更加有效的危機(jī)干預(yù)工作

在此，我們要明晰心理危機(jī)干預(yù)和心理咨詢及心理治療的不同。很多人容易把心理危機(jī)干預(yù)與心理咨詢及治療相混合，認(rèn)為危機(jī)心理干預(yù)是只能由心理咨詢師及治療師所從事的工作。在這里特別指出，他們之間是不同的，心理危機(jī)干預(yù)是一種短期的、目的明確的可以提高建議的一項(xiàng)工作。也就是說(shuō)，學(xué)校危機(jī)干預(yù)并不是只有心理健康教育老師才可以開(kāi)展，凡是接受過(guò)心理危機(jī)干預(yù)培訓(xùn)的老師都可以對(duì)學(xué)生進(jìn)行。可以采取培訓(xùn)地方式，更好地對(duì)有需要的學(xué)生進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。

（4）分級(jí)教學(xué)

美國(guó)心理學(xué)家羅伯茨提出了現(xiàn)代三級(jí)預(yù)防策略。他指出，一級(jí)預(yù)防是在危機(jī)發(fā)生之前通過(guò)采取一系列措施以便預(yù)防危機(jī)得到有效控制，減緩惡化速度；二級(jí)預(yù)防是指為危機(jī)量身設(shè)計(jì)一些方法或策略，盡量在危機(jī)還未最終成行，其破壞性還相對(duì)較小的情況下進(jìn)行干預(yù)以預(yù)防問(wèn)題發(fā)展得更嚴(yán)重；三級(jí)預(yù)防是指在危機(jī)事件初步擴(kuò)大的同時(shí)釆取游俠的應(yīng)對(duì)措施，將事態(tài)控制在可以掌握的范圍內(nèi)。此次危機(jī)事件下，心理健康教育老三級(jí)危機(jī)事件進(jìn)行心理干預(yù)的方向制定。在疫情尚未結(jié)束的階段，可以采取線上心理健康教育、線上心理咨詢、線上危機(jī)干預(yù)的模式，本文主要針對(duì)疫情期間的心理防疫工作，疫情結(jié)束后的疫情心理防護(hù)工作還有待完善。

3、關(guān)于網(wǎng)上學(xué)習(xí)適應(yīng)、家庭治療的研究及思考

根據(jù)建構(gòu)主義心理學(xué)家及心理學(xué)家布盧姆的觀點(diǎn)，網(wǎng)上學(xué)習(xí)是可以滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求的，也就是說(shuō)，網(wǎng)上學(xué)習(xí)的效果可以和線下學(xué)習(xí)的效果達(dá)到一致。然而在學(xué)生參與調(diào)查中，學(xué)生對(duì)于網(wǎng)上學(xué)習(xí)的不信任、自控力降低、注意力不集中等現(xiàn)象頻發(fā)，可以作為心理健康教育的重點(diǎn)。

關(guān)于家庭教育本文主要參照薩提亞家庭治療體系，針對(duì)學(xué)生與家長(zhǎng)溝通之間的信息接收、信息表達(dá)等問(wèn)題可以作為心理健康教育的內(nèi)容。

三、關(guān)于此次危機(jī)事件下心理健康教育的方向及措施建議

結(jié)合第一部分及第二部分，提出具體疫情期間心理健康教育的方向及措施探討。

（一）心理課堂主題選擇

1、正確認(rèn)識(shí)自己的身心反應(yīng)

首先，要使學(xué)生對(duì)此次危機(jī)事件下自身的狀態(tài)做一個(gè)評(píng)估，我們要使學(xué)生了解到自身的狀態(tài)，哪些是正常的反應(yīng)，哪些是不正常的反應(yīng)，針對(duì)正常的身心反應(yīng)，要鼓勵(lì)學(xué)生接納，并且具體指導(dǎo)接納負(fù)性身心反應(yīng)的方法。針對(duì)不正常的身心反應(yīng)，要鼓勵(lì)學(xué)生就醫(yī)或向?qū)I(yè)的心理咨詢師練習(xí)。

2、情緒處理

（1） 從哀傷輔導(dǎo)模式處理情緒

由林德曼提出的“哀傷輔導(dǎo)模式”概念是當(dāng)前心理危機(jī)干預(yù)最為重要的理論之一。他提出，在危機(jī)事件面前，應(yīng)該把自己的情緒盡可能的發(fā)泄出來(lái)，采取自己適合的方式，不要去壓抑自己內(nèi)心的痛苦“宣泄室”就是在哀傷輔導(dǎo)模式的指導(dǎo)下建立的。

也就是說(shuō)，在學(xué)校心理健康教育中，我們應(yīng)該可以考慮從情緒接納、情緒宣泄、情緒表達(dá)三方面進(jìn)行輔導(dǎo)。鼓勵(lì)學(xué)生學(xué)會(huì)接納自己及家人擁有這些合理的反應(yīng)，不去斥責(zé)，反抗自己的負(fù)性情緒，否則將起到越反抗越難受的反彈效應(yīng)。對(duì)待負(fù)面情緒，可以指導(dǎo)學(xué)生做一些減輕焦慮的冥想練習(xí)、放松練習(xí)，如腹式呼吸、蝴蝶拍，心理教師可以自己錄播或推薦一些冥想材料，并指導(dǎo)學(xué)生做一些運(yùn)動(dòng)。

（2）從認(rèn)知模式處理情緒

認(rèn)知模式認(rèn)為，導(dǎo)致心理危機(jī)產(chǎn)生的原因并非事件本身，而是自身認(rèn)知方面存在某些不足或消極因素。該模式在解決心理危機(jī)過(guò)程中要求危機(jī)干預(yù)者幫助當(dāng)事人建立積極的認(rèn)知能力，摒棄過(guò)去認(rèn)知中的非理性和自我否定成分，從而使當(dāng)事人能夠控制自身的情緒。

所以，如何使學(xué)生真的在此次疫情中看到積極的因素，對(duì)此次疫情進(jìn)行積極的解釋，如何主動(dòng)建立積極的情緒，從而培養(yǎng)樂(lè)觀的心態(tài)等是我們心理健康教育中可以涉及的問(wèn)題。

3、新生活如何應(yīng)對(duì)、如何積極迎接新挑戰(zhàn)

獲得新生活的掌控感及危機(jī)后成長(zhǎng)也是一個(gè)重要的話題。

獲得掌控感，我們可以指導(dǎo)學(xué)生如何使生活“正常化”，即維持正常生活狀態(tài)，營(yíng)養(yǎng)飲食，作息規(guī)律等。建立新的生活模式也是獲得掌控感的重要途徑，指導(dǎo)學(xué)生對(duì)“宅家生活”做一些生活計(jì)劃，給自己布置一些令人感到愉悅、有收獲并且執(zhí)行起來(lái)能夠完成的任務(wù)。

同時(shí)，要指導(dǎo)學(xué)生看到此次危機(jī)給我們帶來(lái)的成長(zhǎng)及積極意義。可以讓學(xué)生自行分享自己的收獲，也可以通過(guò)在此次疫情中的英雄人物、周圍他人的積極表現(xiàn)，從而促使學(xué)生責(zé)任感、使命感地養(yǎng)成，促使學(xué)生積極迎接新挑戰(zhàn)。

4、網(wǎng)上學(xué)習(xí)適應(yīng)問(wèn)題

針對(duì)網(wǎng)上學(xué)習(xí)，前文提到網(wǎng)上學(xué)習(xí)的可操作性，所以心理健康教育針對(duì)網(wǎng)課，可以在使學(xué)生相信網(wǎng)上學(xué)習(xí)的可實(shí)施性、網(wǎng)上學(xué)習(xí)的時(shí)間規(guī)劃、網(wǎng)上學(xué)習(xí)的自控力等方面進(jìn)行心理健康教育。

5、家庭溝通問(wèn)題

在調(diào)查中可以看出，在家生活由于各自習(xí)慣的不同，常常有出現(xiàn)父母看不慣孩子的作息、由于手機(jī)或作業(yè)完成等問(wèn)題爆發(fā)的矛盾，那么關(guān)于這些矛盾，我們可以做什么？

針對(duì)此，心理健康教育可以通過(guò)薩提亞的冰山理論，教會(huì)學(xué)生看到父母言語(yǔ)背后的期待與渴望，同時(shí)學(xué)會(huì)利用表達(dá)“我”信息等方式，學(xué)會(huì)和父母的溝通方法，建議心理健康教育內(nèi)容放在工具性價(jià)值較強(qiáng)的知識(shí)上。

（二）心理咨詢及培訓(xùn)、講座的開(kāi)展

心理健康教育老師開(kāi)展一些對(duì)學(xué)生及家長(zhǎng)以點(diǎn)帶面的線上課程，比如對(duì)家長(zhǎng)的心理講座、對(duì)學(xué)生的講座等。同時(shí)線上心理咨詢可以為學(xué)生做好疫情期間的心理健康教育。

同樣的，學(xué)校應(yīng)成立危機(jī)干預(yù)小組，心理教師還可以對(duì)班主任進(jìn)行危機(jī)干預(yù)的培訓(xùn)，從而使班主任可以更及時(shí)對(duì)學(xué)生疫情期間的心理危機(jī)進(jìn)行妥善處理。  

綜上，在此次疫情中，心理健康教育是十分必要的，針對(duì)心理健康教育開(kāi)展形式多樣，本文根據(jù)以往研究和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)疫情期間心理健康教育方向給出相關(guān)建議。

    （作者系成都七中實(shí)驗(yàn)學(xué)校教師）